トリアージ

トリアージとトリアージ・タッグについて

災害のトピックが続きますが、私はトリアージという言葉を知りませんでした。
トリアージは災害時に、ランク分けをすることによって、緊急時において最大限の効果を発揮するために傷病者を選別することだそうです。

第1順位
最優先治療群(重症群)
赤色(Ⅰ)
生命を救うため、直ちに処置を必要とするもの(救命可能なもの)。
窒息、多量の出血,ショックの危険のあるものなど。
第2順位
待機的治療群(中等症群)
黄色(Ⅱ)
多少治療の時間が遅れても、生命に危険がないもの。
基本的には,バイタルサインが安定しているものなど。
第3順位
保留群(軽症群)
緑色(Ⅲ)
上記以外の軽易な傷病で、ほとんど専門医の治療を必要としないものなど。
第4順位
死亡群
黒色(0)
既に死亡している者又は直ちに処置を行っても明らかに救命が不可能なものなど。

これらの区分をし、右手首関節部に目立つようにタグを設置するのだそうです。(これが暫定カルテとしていくらしい。)
ここの判定で命の選別をするのかもしれないが、緊急時に物理的に可能な医療体制で、最大の効果を生むためにはこの措置は仕方がないと思う。
ここで重要であるのは、身分地位関係なく公平に判定されることだと思う。たとえ黒判定が自分自身に下されたとしても・・・
さて、今回のスマトラ沖大地震の津波によって、身分不明のご遺体がたくさんあると聴く。
死んでしまってからのことをどうのこうの考えても仕方がないが、必要最低限の身元を記録するIDプレートを携帯することがマナーであるような気がする。なにかの機会に私自身のIDプレートを作ってみるなんて事を考えている。
身体にICチップを埋め込まれるのは勘弁して頂きたいが・・・

トリアージ 【(フランス) triage】
〔選別・分類の意〕
災害や事故などで同時発生した大量の負傷者を治療する際,負傷者に治療の優先順位を設定する作業。死亡・重傷・中等症・軽症を区分できるラベル(トリアージ-タッグ)を,負傷者の手首などに巻き付ける。限られた医療資源で最大限の救命効果をもたらそうとするもの。
三省堂提供「デイリー 新語辞典」より

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トリアージ” に対して8件のコメントがあります。

  1. 本当にトリアージって

    [関連したBlog]
    「トリアージ」の概念は理解できる。
    しかし、実際の現場で「身分地位関係なく公平に判定する」事は出来るのだろうか?
    また、「後日その判定に…

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    しかし、実際の現場で「身分地位関係なく公平に判定する」事は出来るのだろうか?
    また、「後日その判定に…

  3. 「救命病棟24時」で是非トリアージを取り上げてもらいたい

    ■■ 救命病棟24時 ■■ トリアージと言えば、私自身あまりドラマを見ないのであ…

  4. 「救命病棟24時」で是非トリアージを取り上げてもらいたい

    ■■ 救命病棟24時 ■■ トリアージと言えば、私自身あまりドラマを見ないのであ…

  5. ageee より:

    はじめまして。EverGreenForestのAgeeeです。ときどき、トラックバックいただきありがとうございます。
    さて、この記事を読んで、映画「パール・ハーバー」を思い出しました。この映画では、日本軍の真珠湾攻撃のときの病院での混乱のようすなども描写されていますが、その中で、医師が看護婦にダメそうな患者は区別して中に入れないよう指示しますが(看護婦は口紅で額にマークを書いていた)、あれって結構残酷な話だという印象を持っていましたが、あれがトリアージという作業だったのですね。
    あれは、この記事の中の黒タグをつけるだけの話なんですけれど、結局はそれが一番効率的なんでしょうね。

  6. ageee より:

    はじめまして。EverGreenForestのAgeeeです。ときどき、トラックバックいただきありがとうございます。
    さて、この記事を読んで、映画「パール・ハーバー」を思い出しました。この映画では、日本軍の真珠湾攻撃のときの病院での混乱のようすなども描写されていますが、その中で、医師が看護婦にダメそうな患者は区別して中に入れないよう指示しますが(看護婦は口紅で額にマークを書いていた)、あれって結構残酷な話だという印象を持っていましたが、あれがトリアージという作業だったのですね。
    あれは、この記事の中の黒タグをつけるだけの話なんですけれど、結局はそれが一番効率的なんでしょうね。

  7. happyman より:

    コメントありがとうございます。
    トリアージタグのカラー部分は引きちぎるらしい。
    ———————
    簡易カルテを記入
    0:死亡群(黒)
    ————-切取線———
    Ⅰ:最優先治療群(重症群)(赤)
    ————-切取線———
    Ⅱ:待機的治療群(中等症群)(黄)
    ————-切取線———
    Ⅲ:保留群(軽症群)(緑)
    ————-端————
    やっぱりセカンドオピニオンは受けられないのかなあ?と思うが・・・
    病気ではないので、できるだけ危機が発生したときにそうならない対応をするしかないのか?
    後は運を天に任せるだけです。

  8. happyman より:

    コメントありがとうございます。
    トリアージタグのカラー部分は引きちぎるらしい。
    ———————
    簡易カルテを記入
    0:死亡群(黒)
    ————-切取線———
    Ⅰ:最優先治療群(重症群)(赤)
    ————-切取線———
    Ⅱ:待機的治療群(中等症群)(黄)
    ————-切取線———
    Ⅲ:保留群(軽症群)(緑)
    ————-端————
    やっぱりセカンドオピニオンは受けられないのかなあ?と思うが・・・
    病気ではないので、できるだけ危機が発生したときにそうならない対応をするしかないのか?
    後は運を天に任せるだけです。

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